La experiencia de trabajar y estudiar medicina en el extranjero

¿Alguna vez te has planteado ser médico o estudiar medicina en el extranjero? ¿Qué países son los mejores para ello? Os traemos el testimonio de médicos jóvenes, españoles, que decidieron emprender esta aventura, así como una lista con los mejores países, con sus ventajas e inconvenientes.

Aquí encontrarás el testimonio de un médico rural que trabaja en Italia y de una médica que ejerce en Alemania. También encontrarás una lista con los mejores países para ser médico y con datos de interés de cada uno, elaborada por la médica Clara Carmona.

Médico rural en Italia: Pau Mateo (Diario de un MIR) 

Pau Mateo (Con el canal de Youtube: Diario de un MIR) es un médico español que decidió trabajar un tiempo en Italia antes de hacer el MIR, y prepararse el examen directamente desde ahí. En el vídeo nos explica cómo está siendo su experiencia como médico rural en Italia, donde lleva tan solo 3 semanas (en el momento del vídeo).

Ahí ejerce como médico general, llamado médico de base en Italia. Pau nos detalla su experiencia a través de unas sencillas preguntas.

⏳⏰ ¿Cuál es su día a día y su horario?

Según Pau, y siempre según su experiencia como médico rural, existe bastante flexibilidad horaria. Él está sustituyendo a un médico con el que va organizando su horario. Si no puede seguir el horario, lo habla con él y cambian las horas de consulta/visitas. ¿En qué consiste su día a día?

• De 8 a 9h de la mañana atiende y realiza llamadas telefónicas por si algún paciente no se encuentra bien y tiene que ir a visitarlo a casa.
• De 9 a 10.30h realiza las visitas a domicilio.
• De 10.30 a 13h pasa consulta en el estudio médico (con cita programada, aunque algunos médicos atienden solo con cita previa y otros son más flexibles).
• De 17 a 19h pasa consulta otra vez.

Ve en total de 10-12 pacientes al día. El médico al que sustituye tiene asignados más de 1.500 pacientes en una población con menos de 3.000 habitantes (muchos de ellos son geriátricos).

? ¿Cómo son los desplazamientos al trabajo y entre pueblos?

Pau cubre un pueblo de menos de 3.000 personas. Para ir al pueblo tarda 10 min en coche; afirma que podría atender a gente de pueblos de fuera, pero que de momento no le ha tocado. Las personas en Italia pueden elegir a su médico de familia.

? ¿Cómo son los avisos domiciliarios?

De momento él no ha visto ningún caso grave. Las situaciones a las que se enfrenta en su día a día son: antibióticos que sientan mal, curaciones de heridas… Si le toca algo difícil, valoraría el caso y lo enviaría a urgencias (en Italia el teléfono es el 118).

? ¿Qué es lo que ha aprendido?

Un aprendizaje que comparte con nosotros es el siguiente: la importancia de explicarle al paciente qué le ocurre con palabras fáciles es lo que le permitirá comprender su enfermedad, y lo que le llevará a aceptar y a controlar mejor su enfermedad. Según él mismo afirma: “Los médicos estamos para ser un punto de confianza y explicar lo que le ocurre al paciente”.

Por otro lado, Pau le da mucha importancia a crear en la consulta un espacio de seguridad, privacidad y respeto. El paciente debe ser (y sentirse) siempre el centro de atención. Afirma que desde que lo aplica, ha notado un gran cambio.

? ¿Qué es lo que más le gusta de ser médico rural en Italia?

Tener tiempo para hablar y pensar bien lo que le ocurre al paciente; además, explica que le da tiempo incluso de revisar la literatura con el paciente presente.

❓ ¿Algún dato curioso de Italia?

Según él, hay una gran prevalencia de patologías psiquiátricas. Cree que los médicos necesitan una formación extra de psicología.

? ¿Qué es lo más duro de la experiencia como médico rural?

Encontrarse con pacientes a quien “no puedes” ayudar (paliativos, terminales de cáncer...); sobre todo el hecho de acompañar a las familias se hace muy duro. Para él el objetivo en estos casos es acompañar y fomentar un final de vida digno. Solo ha visto dos casos de momento.

? ¿Una particularidad de la medicina rural?

A través de ella, literalmente entras dentro de la familia de cada paciente, y el contacto es muy directo y estrecho (en hospital es muy distinto). En la medicina rural puedes seguir la evolución del paciente: es duro y gratificante a la vez.

"En la medicina hospitalaria la constante son las enfermedades, en la medicina de familia la constante son los pacientes, las personas."

? ¿Qué es lo más bonito de la medicina rural?

Lo más bonito es también lo más duro: el hecho de entrar a formar parte de la vida de las personas. La gente te conoce rápido y todo es más cercano, te saludan por el pueblo. El mejor regalo para él es que una persona se ponga bien y no tener que volver a verla en el ámbito médico.

? ¿Es fácil compaginarlo con la vida personal?

Según él, sí, porque trabajas unas 6/7 horas al día.

? ¿Cómo son las guardias?

Él no hace exactamente guardias, porque está haciendo sustituciones. Pero sí que hace la llamada continuidad asistencial algunos fines de semana, que es de 8 de la tarde a 8 de la mañana. Ahí sí que siente más limitada su vida social.

Como dato práctico a conocer, a finales de agosto tienes que transmitir cuál es tu disponibilidad a los sistemas sanitarios por provincia o comunidad autónoma, para que puedan ofrecerte las guardias.

?‍⚕️ ¿Cómo son los compañeros?

Solo tiene una compañera, que es administrativa y que lleva todo el tema burocrático (recetas). Él las comprueba; coinciden solo media hora al día.

? ¿Qué sueldo tienes como médico rural en Italia?

Si haces sustituciones, es algo que acuerdas con el médico. Tienes que hacerte autónomo, y se cobra entre 110 - 150€ brutos / día. Generalmente haces sustituciones de 2 a 3 semanas seguidas o de días puntuales. Esto funciona bien en verano y vacaciones, sino, es más complicado para que sea algo a largo plazo (y estable).

Experiencia como médico en Alemania: Como ser médico en Alemania paso a paso.

Alba, de Düsseldorf lleva Umlaut entrevista a Laura, que ejerce de médico en Münster.

? ¿Por qué Alemania?

Después de 6 años haciendo la carrera en España, Laura explica que no se veía capaz de sentarse otro año más a estudiar el MIR. Vino a hacer unas prácticas en Alemania, se enamoró y aquí se quedó.

? ¿Cómo es la carrera de medicina en Alemania?

La carrera de medicina en Alemania son también 6 años, pero hay muchas más prácticas que en España. Para acabar la carrera, debes hacer un examen del Estado en 3 días (más asequible que el MIR).

?‍⚕️ ¿Cómo empezó a trabajar en Alemania? (Homologación del título?

El sistema sanitario en Alemania es semi público; para poder trabajar en él debes cumplir los siguientes requisitos, es decir, presentar la siguiente documentación:

• Título universitario
• Certificado de alemán: B2
• Certificado de alemán médico: C1
• Certificado de antecedentes penales

? ¿Cuánto tardó en homologar el título?

Laura tardó solo 3 semanas para obtener la homologación (una vez ya había reunido todos los documentos). Dice que se suele tardar entre 1 mes y 1 mes y medio. Sin embargo, debes cumplir los requisitos anteriores y tener todos los documentos acreditativos. Al final del proceso obtienes la licencia, llamada "Aprobbation".

❓ ¿Cómo empezar a trabajar?

Una vez tienes la "Aprobbation", lo ideal (y lo que hizo ella) es que contactes directamente con el hospital donde te interesa trabajar. Ella envió un mail con el CV junto a una carta de presentación/motivación y consiguió una entrevista presencial al cabo de 1 mes. Recomienda sobre todo llevar la documentación en persona, para que te conozcan.

Cuando llevaba un tiempo en el hospital, se cambió a otro; ahí ya se sentía más segura para escoger. Afirma que no fue un proceso sencillo empezar a trabajar, y que cuando llegó a Alemania, tardó 6 meses en poder trabajar como médica. Una vez entras en el sistema, eso sí, se te abren muchas puertas y es todo más fácil, asegura.

? ¿Cuál es el sueldo medio?

El sueldo en Alemania como médico está muy regulado, sobre todo durante la residencia (hay una tarifa mínima). Cambia un poco según la región. Para que tengamos una idea, el sueldo neto el primer año de residencia es de entre 2.300€ y 2.600€ + guardias.

⏰ ¿Cuántas horas a la semana se trabaja como médico?

En las especialidades quirúrgicas se trabajan más horas, unas 40-42 horas según el contrato. En los Hospitales Universitarios se incluye además trabajo científico, formación... a veces fuera de las horas de trabajo. En total, puedes trabajar entre 40-50 horas a la semana, pero puede depender también de la especialidad.

?‍? ¿Cómo son las guardias?

Depende de la especialidad. En cirugía, por ejemplo, las guardias son de entre 16 y 24 horas. En cuanto al tipo de trabajo, durante el día haces “trabajo de día”, y durante la noche urgencias y quirófano (según la especialidad).

? ¿Mientras se homologa el título se pueden hacer prácticas pagadas?

Laura explica que es posible, pero que, como comentaba al principio, si eres europeo en 1 mes puedes obtener la homologación del título y por lo tanto la licencia (si ya has reunido todos los papeles), por lo que ella dice que no vale la pena “liarte”. En cambio, si eres extracomunitario (no UE) el proceso es más largo para poder trabajar; mientras consigues la acreditación, tienes la posibilidad de trabajar con un permiso de trabajo, cuando ya tienes el nivel C1 de alemán médico.

? ¿Cómo obtienes la especialidad en Alemania? ¿Cómo es la Residencia?

Una vez tienes el certificado para trabajar, basta con contactar con un hospital, superar las entrevistas pertinentes y trabajar durante 4 o 5 años en esa especialidad. A diferencia de lo que ocurre en España, puedes hacer la residencia en diferentes hospitales (y además, cumplir una serie de requisitos, propios de cada especialidad). Una vez tienes los años de experiencia, vas al colegio médico y realizar un examen de la especialidad, que es bastante asequible. ¡Y ya eres especialista!

Los mejores países para ser médico

La médica Clara Carmona, que ha trabajado ya en algunos países, nos explica a través de un vídeo de su canal de Youtube cuáles son, según ella, los mejores países para ejercer de médico. Menciona los pros y los contras de cada país y cuál es el sistema sanitario en cada uno de ellos.

Ser médico en Holanda

Su sistema sanitario está considerado entre los mejores del mundo. Es un sistema universal, aunque obliga a tener un sistema privado a los adultos, con un coste de 100€ al mes, aproximadamente.

El seguro incluye casi todo, aunque algunos tratamientos concretos los pagas a parte. Un médico especialista cobra extremadamente bien: unos 250.000 dólares al año. Los médicos de familia cobran un poco menos. Las condiciones laborales son excelentes y las horas de trabajo son reducidas.

Ser médico en Australia

Cuentan con un sistema sanitario público. Sin embargo, la mayoría de las personas tiene un seguro privado para servicios extras o cuidados privados. Las condiciones laborales son buenas; se trabajan unas 35/38 horas a la semana en jornada completa, y las horas extras están bien pagadas. Es un país que invierte mucho en formación y conciliación laboral.

Los médicos en Australia son muy respetados. Como punto negativo, destaca la burocracia por la que debes pasar si eres extranjero y quieres ejercer. Si acabas de llegar y quieres trabajar como médico, lo más probable es que tengas opción solo en zonas rurales.

Ser médico en Estados Unidos

En EEUU los salarios como médico son altos; existen muchas oportunidades para investigar y formarse y ser médico ahí tiene muy buen estatus. Puedes ejercer también en español (sobre todo en estados del SUR). Sin embargo, cada estado tiene sus propias condiciones. Sí que es cierto que en EEUU ponen muchas denuncias por mala praxis (lo hacen con mucha más frecuencia que en España). Por otro lado, y como punto negativo, los residentes trabajan mucho.

Ser médico en Luxemburgo

Se trata de un país muy bonito, con mucha diversidad cultural. Es el centro de Europa, por lo que resulta ideal para viajar, formarse, acudir a congresos... Para ejercer debes ser autónomo (freelance); solo un hospital hace contrato laboral. Abrir una consulta es más sencillo que en España, a nivel de burocracia. Los sueldos son altos.

Las gestiones para tramitar tu título español son sencillas. Como característica particular, es un país donde sólo puedes realizar la residencia de médico de familia (aunque si ya eres especialista, puedes ejercer en otras especialidades). Como inconvenientes, debes conocer sus tres idiomas oficiales para poder ejercer.

Ser médico en Reino Unido

Disponen de un sistema sanitario público que funciona muy bien. Los salarios son muy altos. Todos los procesos y protocolos están muy establecidos, por lo que es difícil que ocurran irregularidades (por ejemplo contratar gente “a dedo”). Existen muchas oportunidades de investigación y desarrollo laboral. En cuanto a inconvenientes, hay un proceso burocrático intenso para poder ejercer. Por otro lado, trabajan muchas horas y falta personal.

Ser médico en Francia

Su servicio de salud es universal; según la OMS, es de los mejores, y cubre el 70% de los servicios. Se puede complementar con seguro privado. Para poder ejercer como médico en Francia, por su puesto, hay que saber francés. El sistema para especializarte es muy similar al MIR. Los sueldos son ligeramente mejores que en España, sobre todo durante la residencia.

Ser médico en Irlanda

Cuentan con un sistema de salud público, y la mayoría de servicios son gratuitos (aunque algunos exigen alguna tasa). Muchos optan por contratar un seguro privado, a fin de reducir tiempos de espera. Es muy frecuente combinar el sistema público y privado. Los sueldos son buenos. Sin embargo, en los últimos años se ha producido una fuga de médicos en Irlanda, y españoles que ejercen en este país han denunciado peores condiciones laborales que las que ofrecen a los irlandeses.

Ser médico en Suecia

En cuanto a los salarios, no es el país que mejor paga si eres médico pero la calidad de vida es muy buena (aunque es un país caro). Disponen de mucho personal. La jornada laboral es muy corta; según su propia experiencia, ya que realizó unas prácticas en Ginecología y Pediatría, puedes ver unos 6 pacientes en un día.

En consultas externas puedes ver entre 4 y 5 pacientes por la mañana y entre 1 o 2 por la tarde, como mucho. Siempre según la experiencia de Clara (lógicamente, en cada especialidad esto puede variar).

¿Quieres conocer más experiencias y testimonios reales de estudiantes y residentes? Puedes hacerlo a través del artículo: Repetir el examen MIR: ¿Valentía o locura? 

¿Y tú?¿Ya tienes claro qué país escoger?