Recursos para estudiar el MIR: Cirugía Cardiovascular

Descubre los recursos destacados y algunos curiosos que te ofrecemos para el estudio de Cirugía Cardiovascular.
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La especialidad de Cirugía Cardiovascular contaba con 22 plazas en la convocatoria del año 2023 (las mismas que en 2022), y se agotó en el número 5.200 (4.916 en 2022) en el Hospital Clínico de Valladolid. La primera plaza se adjudicó en el número 308 en el Hospital Clínic de Barcelona. 

Desde los años 80, se han cubierto un total de 622 plazas para esta especialidad.

La cirugía cardiovascular se encarga de diagnosticar y tratar las enfermedades vasculares, cardíacas y de aorta. Por lo tanto, se centra tanto en la cirugía vascular (vasos sanguíneos) como cardíaca (corazón).

Profundizamos en esta especialidad a través de vídeos, infografías, recursos y webs recomendadas. Y por último, te dejamos un par de preguntas de Mirial para ponerte a prueba.

 

  

 👩‍⚕️¿Qué es la Cirugía Cardiovascular?

La cirugía cardiovascular cubre el campo de la patología quirúrgica que afecta al corazón y a los grandes vasos. Es decir, se ocupa de los trastornos del sistema cardiocirculatorio.

Está destinada al diagnóstico y tratamiento de las enfermedades vasculares (angiología o patología arterial, flebología o patología venosa y linfología o patología linfática, así como a la cirugía vascular) y a ofrecer soluciones quirúrgicas a las distintas patologías cardiacas y de aorta que requieren de una intervención para su tratamiento (cirugía cardiaca).

En EE.UU, la Society of Thoracic Surgeons cubre tanto a los cirujanos cardíacos como a los cirujanos torácicos, que trabajan indistintamente en ambos campos. En España, hasta hace cierto tiempo también era así, pero actualmente ambas especialidades están separadas (aunque algunos proclaman que deberían volver a unirse).

Se trata de una especialidad eminentemente quirúrgica; los pacientes suelen llegar desde otras especialidades ya diagnosticados, por lo que el contacto con la parte médica suele ser escaso.

🔬 Patologías Cardiovasculares que se tratan

Las patologías que abordan directa o indirectamente los especialistas de la cirugía cardiovascular son las anomalías congénitas y adquiridas del corazón, pericardio y grandes vasos. Es decir, enfermedades del corazón y vasculares (que afectan las  arterias, las venas o los capilares en todo el cuerpo y alrededor del corazón).

Dentro de las enfermedades del corazón destacamos:

  • Angina
  • Arritmia o ritmo cardíaco irregular
  • Cardiopatía congénita
  • Enfermedad de las arterias coronarias
  • Ataque cardíaco
  • Insuficiencia cardíaca
  • Cardiomiopatía dilatada
  • Miocardiopatía hipertrófica
  • Regurgitación mitral

Y dentro de las enfermedades vasculares encontramos:

  • Enfermedad arterial periférica
  • Aneurisma
  • Aterosclerosi
  • Enfermedad de las arterias renales
  • Enfermedad de Raynaud
  • Enfermedad venosa periférica
  • Derrame cerebral isquémico
  • Coágulos de sangre en las venas

📊Plazas MIR convocadas de Cirugía Cardiovascular

Fuente: Cirugía cardiovascular - Generalidades

🧑‍⚕️El día a día de un cirujano cardiovascular


¿Cómo es un día normal de trabajo? 

  • La jornada normal suele alargarse algo, las operaciones quirúrgicas suelen ser largas y la carga de estrés y de nerviosismo es bastante alto
  • Por lo anteriormente descrito, los retos y los momentos de tensión suelen ser bastantes frecuentes.
  • Las guardias pueden acompañarse de operaciones de urgencia; además el especialista se encarga en parte del cuidado postoperatorio de sus pacientes operados en algunos centros.
  • Además de las llamadas de otros especialistas, que forman el grueso de los pacientes que ven este tipo de cirujanos.
  • Hay frecuentemente la necesidad de comunicación con el personal de enfermería para la valoración de pacientes críticos.
  • La población de pacientes suele ser de mediana edad y pacientes mayores.

  • Mañana temprano: El cirujano cardiovascular suele empezar temprano, a veces a las 6 de la mañana, para revisar los informes médicos de los pacientes que están ingresados en el hospital y en la UCI (Unidad de Cuidados Intensivos).

  • Consulta: Después, puede tener programada una consulta en la que se reúne con los pacientes para hablar sobre su enfermedad y las opciones de tratamiento disponibles, y para responder preguntas.

  • Cirugía: Si tiene programada una cirugía ese día, el cirujano cardiovascular se prepara para la intervención revisando la historia clínica del paciente y discutiendo la estrategia con su equipo médico. Luego, el cirujano realiza la cirugía cardiovascular, que puede durar desde algunas horas hasta todo el día.

  • Seguimiento: Después de la cirugía, el cirujano cardiovascular revisa al paciente en la UCI y hace un seguimiento de su recuperación, asegurándose de que no haya complicaciones y que el paciente esté recibiendo los cuidados adecuados.

  • Reuniones y formación: Entre cirugías, el cirujano cardiovascular puede tener reuniones con otros médicos o enfermeras, o asistir a cursos de formación para mantenerse al día con las últimas técnicas y avances en cirugía cardiovascular.

  • Tarde: En la tarde, el cirujano cardiovascular puede tener consultas adicionales con pacientes, revisar informes de laboratorio y pruebas de imagen, y programar cirugías para el día siguiente.

  • Llamadas de emergencia: A lo largo del día, el cirujano cardiovascular puede recibir llamadas de emergencia para realizar una cirugía de urgencia en un paciente que necesite tratamiento inmediato.

✅❌Pros y contras de la cirugía cardiovascular

El Dr. Felipe Rodríguez Mora, habla sobre la especialidad de Cirugía Vascular en la Academia AMIR, y explica los pros y contras de la misma, según él. 

 

✅ Pros

  • Especialidad puramente quirúrgica (mucho tiempo en quirófano).
  • Buenas guardias (no se libran; en las guardias no se suele operar).
  • Cirugía en progreso (avances continuos).
  • Resolutiva (el paciente puede entrar grave y con las intervenciones puedes cambiarle la vida al paciente en "poco" tiempo).
  • Agradecida.
  • Espectacular ("trabajar con el corazón parado es espectacular").
  • Relación con otras especialidades.

❌Contras

  • Muy pocas salidas laborales ("sobramos cirujanos").
  • Dependencia de otras especialidades (cardiología, anestesia, UCI).
  • Cirugía muy agresiva (CEC, UCI).
  • Cada vez menos campo debido al avance de la Hemodinámica.
  • Cirugías largas y estresantes (trabajo a contrarreloj).
  • Especialidad sacrificada (poco tiempo para el ocio).

¿Acertarías la preguntas del Examen Mir sobre Cirugía Cardiovascular?

Con respecto a la enfermedad cardiovascular en la insuficiencia renal crónica, ¿cuál de las si­guientes afirmaciones es correcta?: 

  • La insuficiencia renal crónica no se considera un factor de riesgo de enfermedad cardiovas­cular isquémica.
  • La hipertensión arterial sólo empeora la evolu­ción de la nefropatía diabética.
  • El uso de productos eritropoyéticos exógenos puede aumentar la presión arterial y la necesi­dad de fármacos antihipertensivos.
  • La enfermedad cardiovascular no supone una causa frecuente de muerte en pacientes en diá­lisis.
  • No se recomienda el tratamiento de la hiperli­pemia que acompaña al síndrome nefrótico.

Respuesta correcta: El uso de productos eritropoyéticos exógenos puede aumentar la presión arterial y la necesi­dad de fármacos antihipertensivos.

 

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🎨Infografías para memorizar y entender mejor algunos conceptos

¿Qué sabemos de la insuficiencia cardíaca? La Clínica Universidad de Navarra nos los explica a través de una ilustrativa infografía con datos sobre su incidencia, prevalencia, cómo funciona, causas…

Fuente: Clínica Universidad de Navarra. Descárgate el infografico.

También te dejamos la siguiente infografía de Medicina y Salud Pública para conocer un poco más sobre las arritmias cardíacas, sobre sus síntomas, factores de riesgo, estadísticas…

Fuente: Medicina Salud Pública

 

🎬 Video Podcast a tener en cuenta

En el canal de Youtube de Medicina con Cabeza encontrarás contenidos generalistas muy bien detallados por Carlos, residente de Cardiología, entre ellos, destacamos una playlist de videos centrados en el análisi de electrocardiogramas que no te puedes perder. También lo puedes seguir en su podcast de Spotify.

 

📲Una cuenta de Instagram a la que seguir…

@drmiguelquintanaphd

El Dr. Miguel Quintana es cirujano cardiovascular en Lecheria (Venezuela) y comparte sus conocimientos en su cuenta de instagram a través de vídeos explicativos y posts como los que te compartimos a continuación:

Enlaces con recursos de interés sobre la especialidad

En los siguientes enlaces encontrarás información útil sobre la especialidad de Cirugía Cardiovascular (notícias y actualizaciones, publicaciones, recursos, formaciones, etc.):

 

Vídeos de médicos y residentes en Cirugía Cardiovascular:  

 

Dra. Mónica García Bouza. Cirugía Cardiovascular - Academia AMIR

 

XV Jornadas PostMIR AMIR | Angiología y cirugía vascular - Alvaro Moreno Cuervo - Academia AMIR

 

Semana de Puertas Abiertas para futuros residentes 2022 - Cirugía Cardiovascular - Hospital Vall d’Hebron

¿Acertarías la preguntas del Examen Mir sobre Cirugía Cardiovascular?

¿Cuál de las siguientes asociaciones referidas a la exploración cardiovascular NO es correcta?:

  • Onda a del pulso yugular - Cuarto ruido.
  • Clicks de apertura - Protosístole.
  • Arrastre presistólico - Ritmo sinusal.
  • Llenado ventricular rápido - Tercer ruido.
  • Aumento de intensidad del soplo con inspiración - Origen izquierdo.

Respuesta correcta: Aumento de intensidad del soplo con inspiración - Origen izquierdo

Fuentes Consultadas:

Copyright de la foto: Foto de Anna Shvets (Pexels)

Mirial: Formándo a médicos desde 2014.

Historia:

Mirial es una aplicación de Mutual Médica.

La aplicación de Mirial se publicó por primera vez el 23 de febrero de 2014 en Apple App Store y en Google Play, desde entonces, un equipo multidisciplinar formado por médicos, programadores y especialistas, dirigido por Mutual Médica están a cargo de las actualizaciones de la aplicación así como la creación de contenidos en la web.

Con más de 27.000 usuarios registrados, Mirial lidera el apoyo a estudiantes de medicina y médicos profesionales a preparar el examen MIR y mantenerse ágil en la toma de decisiones de diagnóstico.

Supervisión de contenidos por profesionales:

Todos los contenidos publicados en la web y en la aplicación por parte del equipo de Mirial están revisados y supervisados por profesionales. Todas las preguntas que aparecen en Mirial proceden de preguntas oficiales del examen MIR ofrecido por el Ministerio de Sanidad de España, clasificadas en categorías por un comité médico de Mutual Médica.

En Mirial, nos enorgullece ofrecer información de la más alta calidad sobre temas médicos. Nuestros artículos contienen afirmaciones, datos y declaraciones respaldadas por instituciones oficiales y profesionales sanitarios. Queremos que nuestros lectores se sientan seguros al leer nuestros contenidos y confíen en que proporcionamos información precisa y actualizada. Sin embargo, si tiene alguna duda o inquietud sobre su salud, le recomendamos encarecidamente que consulte con su especialista sanitario correspondiente para recibir el asesoramiento adecuado.

 

 

  

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